一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。

1．無條件時，可用下列哪個公式計算基礎代謝率

A．收縮壓＋舒張壓－111

B．脈搏＋收縮壓－111

C．脈搏＋舒張壓－111

D．脈搏＋脈壓－111

E．脈搏－111

答案：D

2．患者，25 歲，腹部被人扎傷後，有少量腸管脫出，現場處理原則是

A．立即送回腹腔

B．用清潔碗覆蓋後再包紮

C．用無菌溶液沖洗後送回腹腔

D．用等滲鹽水沖洗後敷料包紮

E．用清潔敷料覆蓋

答案：B

3．復甦藥物使用途徑應首選

A．口服

B．肌肉注射

C．皮下注射

D．靜脈注射

E．氣管內注射

答案：D

4．膽石症取石手術後，下列哪項是拔除"T"管引流的指徵

A．術後一週，疼痛消失

B．術後一週，引流量減少

C．術後2 周，引流量減少，造影通暢

D．術後2 周，引流量增加

E．術後體溫正常，白細胞不高

答案：C

5．防治腦水腫，應用最廣，效果較好的脫水劑是

A．50%葡萄糖溶液

B．20%甘露醇溶液

C．25%山梨醇溶液

D．30%尿素溶液

E．濃縮血清白蛋白

答案：B

6．創面肉芽組織鮮紅，硬實，分泌物不多，觸之易出血，換藥時應用

A．5%氯化鈉溶液溼敷

B．0．1%雷佛奴爾液溼敷

C．凡士林油紗布覆蓋

D．紅外線區域性照射

E．2%硝酸銀燒灼

答案：C

7．下列哪項操作是初期復甦的首要關鍵

A．心臟擠壓

B．口對口人工呼吸

C．保持呼吸道通暢

D．簡易人工呼吸器使用

E．電除顫

答案：C

8．急性闌尾炎發生的最重要的原因

A．闌尾梗阻

B．闌尾損傷

C．胃腸道功能紊亂

D．全身感染

E．神經反射

答案：A

9．一般情況下，頸、胸、腹部手術後採用

A．半坐臥位

B．平臥位

C．側臥位

D．俯臥位

E．頭低腳高位

答案：A

10．下肢靜脈曲張的主要原因是

A．心臟功能不全

B．靜脈瓣膜破壞

C．下肢肌肉收縮減退

D．皮下脂肪減少

E．胸腔負壓作用減低

答案：B

11．對中心靜脈壓和血壓均低於正常值的休克病人，應採取的措施是

A．大量輸液，加快滴速

B．控制滴速，減慢輸液

C．暫停輸液，用強心劑

D．用升壓藥物

E．用擴血管藥物

答案：A

12．給休克病人快速大量輸血補液時，掌握量和速度，根據哪一項指標可靠

A．頸靜脈充盈情況

B．面色和肢端溫度

C．血壓和脈搏

D．尿量和中心靜脈壓

E．根據已喪失量

答案：D

13．屬於膀胱結石的典型症狀是

A．尿頻、尿急

B．排尿中斷

C．血尿

D．膿尿

E．尿瀦留

答案：B

14．白先生，32 歲，既往有胃病史，近一週來，常感上腹部不適，4 小時前突發上腹部劇烈疼痛，伴有噁心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮

A．急性闌尾炎穿孔

B．膽囊炎穿孔

C．急性胰腺炎

D．潰瘍病穿孔

E．急性腸梗阻

答案：D

15．導致手術野汙染的途徑，應除外哪項

A．手術器械用品

B．麻醉器械

C．手術人員的手臂

D．病人手術區面板

E．感染病灶或空腔臟器內容物

答案：B

16．破傷風注射TAT 的目的是

A．殺死破傷風桿菌

B．中和與神經結合的毒素

C．中和遊離的毒素

D．清除毒素來源

E．抑制破傷風桿菌生長

答案：C

17．最常見的疝內容物是

A．大網膜

B．膀胱

C．小腸

D．直腸

E．乙狀結腸

答案：C

18．換藥操作下列哪項是錯誤的

A．用手揭去外層敷料和內層敷料

B．用酒精棉球消毒傷口周圍面板兩次

C．用鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物

D．敷貼藥物紗布

E．蓋上滅菌幹紗布，固定

答案：A

19．某女士，27 歲，在甲狀腺次全切除術後4 小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口脣紫紺，緊急處理第一步應

A．吸氧

B．氣管切開

C．注射呼吸興奮劑

D．請麻醉醫師插管

E．立即拆開頸部縫線，去除血塊

答案：E

20．破傷風病人採用人工冬眠，主要目的是

A．控制炎症擴散

B．減少抽搐

C．便於護理

D．降低體溫

E．防止合併症發生

答案：B

21．某女士，50 歲，患膽石症多年，3 天前因腹痛、寒戰、高熱和黃疸發作，經門診用抗生素輸液治療無效今日住院， 護理中發現病人神志不清， 血壓10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考慮

A．膽道蛔蟲伴感染

B．急性壞疽性膽囊炎

C．膽總管結石症

D．膽囊穿孔腹膜炎

E．急性梗阻性化膿性膽管炎

答案：E

22．急性重症膽總管炎病人梗阻原因主要是

A．膽管結石

B．膽管畸形

C．膽管腫瘤

D．膽道狹窄

E．膽道蛔蟲

答案：A

23．手術前應行清潔灌腸的是:

A．結腸或直腸手

B．胃部手術

C．慢性闌尾炎

D．脊椎手術

E．十二指腸手術

答案：A

24．一先生，62 歲，先是夜間尿頻，後逐步排尿時間延長，尿不淨，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A．穿刺抽尿

B．膀胱造瘻

C．導尿並留置導尿管

D．壓腹部排尿

E．急診做前列腺摘除術

答案：C

25．下列哪項可用煮沸方法消毒

A．心臟起搏器

B．電線

C．膀胱鏡

D．手術器械

E．手術巾

答案：D

26．下列哪項符合早期休克

A．面色蒼白，煩躁不安

B．脈弱無力

C．血壓降低

D．代謝性酸中毒

E．面板粘膜出現瘀斑

答案：A

27．下列哪種淺平肉芽創面需用手術剪將其剪平，以利創緣新生上皮生長

A．健康肉芽組織

B．肉芽生長過度

C．肉芽水腫

D．慢性潰瘍面肉芽

E．膿腔傷口肉芽

答案：B

28．終末血尿的血液來自

A．腎

B．輸尿管

C．膀胱頂部

D．膀胱頸部

E．前尿道

答案：D

29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見於

A．胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B．膽總管結石

C．急性闌尾炎

D．急性胰腺炎

E．外傷性脾破裂

答案：E

30．能預防局麻藥中毒的術前用藥是

A．氯丙嗪

B．異丙嗪

C．阿托品

D．哌替啶

E．苯巴比妥鈉

答案：E

31．肛裂典型的臨床表現

A．腹瀉

B．週期性規律疼痛

C．無痛性便血

D．肛門不斷有膿性分泌物

E．肛管有異物感

答案：B

32．大面積燒傷病人Ⅲ度創面，切痂後以小豬皮移植是屬於

A．自體移植

B．同質移植

C．同質異體移植

D．異種異體移植

E．吻合移植

答案：D

33．有關癌腫的特徵，不正確的是

A．表面高低不平

B．界限不清

C．固定，不活動

D．質地堅硬

E．早期就有疼痛

答案：E

34．壓迫頸交感神經叢可出現霍納綜合徵，哪項不是主要表現

A．患側眼球內陷

B．患側上瞼下垂

C．患側瞳孔縮小

D．聲音嘶啞

E．同側面部無汗

答案：D

35．胰頭癌的主要臨床特點是

A．黃疸

B．肝臟腫大

C．膽囊腫大

D．上腹部隱痛

E．厭食、消瘦、乏力

答案：A

36．以下哪項對確定腫瘤的診斷價值最大

A．體檢所見

B．化驗檢查

C．X 線超聲波檢查

D．病理檢查

E．手術探查所見

答案：D

37．為預防破傷風，清創時傷口使用哪種溶液沖洗最好

A．0．1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液

B．0．9%氯化鈉

C．蒸餾水

D．0．05%呋喃西林液

E．3%雙氧水

答案：E

38．夏柯（Charcot）三聯徵是

A．劍突下絞痛，寒戰高熱，黃疸

B．右上腹部陣發性絞痛，畏寒，膽囊腫大

C．上腹部絞痛，黃疸，低血壓

D．右上腹部持續性悶脹，高熱，黃疸

E．以上均不是

答案：A

39．下列哪項不是腹膜炎患者採用半臥位的目的

A．滲液積聚於盆腔

B．腹肌鬆馳，以減輕疼痛

C．防止下肢靜脈血栓形成

D．使炎症侷限及引流

E．利於呼吸及迴圈

答案：C

40．瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現是

A．嘔吐大量隔餐或隔夜食物

B．消瘦

C．上腹脹痛

D．胃型及胃蠕動波

E．食慾減退

答案：A

41．煮沸消毒時為提高沸點可在水中加入

A．氫氧化鈉

B．碳酸氫鈉

C．亞硝酸鈉

D．石炭酸

E．明礬

答案：B

42．下列哪項屬於原發性腹膜炎的病因

A．手術時腹腔被汙染

B．病原菌經血液侵入腹腔

C．腹腔炎症擴散

D．胃腸道穿孔

E．肝破裂

答案：B

43．膽石症患者出現膽絞痛時禁用

A．嗎啡

B．亞硝酸異戊酯

C．阿托品

D．硝酸甘油

E．33%硫酸鎂溶液

答案：A

44．血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現是

A．趾端壞死

B．休息痛

C．間歇性跛行

D．營養性改變

E．足背動脈搏動消失

答案：A

45．一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10～15 個/高倍視野，應考慮

A．腰部挫傷

B．腎挫傷

C．腎部分裂傷

D．腎全層裂傷

E．腎蒂裂傷

答案：B

46．診斷膽囊結石症的輔助檢查方法，首選是

A．CT

B．PTC

C．B 超

D．ERCP

E．靜脈膽道造影

答案：C

47．前列腺增生症最早出現的症狀是

A．排尿費力

B．夜間尿頻

C．急性尿瀦留

D．尿失禁

E．血尿

答案：B

48．糾正代謝性酸中毒首選

A．11．2%乳酸鈉

B．5%碳酸氫鈉

C．3．6%三羥甲基氨基甲烷

D．0．9%氯化鈉

E．5%葡萄糖溶液＋氯化鉀

答案：B

49．泌尿系腫瘤血尿的特點是

A．肉眼血尿終末疼痛

B．間歇無痛全程血尿

C．血紅蛋白尿

D．鏡下血尿

E．終末血尿

答案：B

50．應先換藥的傷口是

A．破傷風傷口

B．膿腫切開引流的傷口

C．乳腺手術切口拆線

D．壓瘡創面

E．腎盂切開取石術後拔除引流物

答案：C

51．肉芽組織水腫的處理應選用

A．蒸餾水溼敷

B．5～10%鹽水溼敷

C．凡士林紗布敷蓋

D．等滲鹽水溼敷

E．酒精紗布敷蓋

答案：B

52．口渴、尿少、比重高、面板彈性差系

A．高滲性脫水

B．低滲性脫水

C．等滲性脫水

D．高血鉀症

E．低血鉀症

答案：A

53．急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補給原則是

A．高蛋白、高糖、高維生素

B．低蛋白、高糖、高維生素

C．高蛋白、低糖、高維生素

D．低蛋白、低糖、高維生素

E．高蛋白、高糖、低脂肪

答案：B

54．門靜脈高壓症的臨床表現是

A．肝大、嘔血、腹水

B．肝大、腹水、黃疸

C．脾大、肝掌、蜘蛛痣

D．肝大、肝掌、蜘蛛痣

E．脾大、嘔血、腹水

答案：E

55．食管癌最簡單易行的診斷方法是

A．B 超

B．CT 檢查

C．鋇餐X 線檢查

D．纖維食管鏡檢查

E．帶網氣囊食管脫落細胞檢查（食管拉網）

答案：E

56．下列哪種損傷患者，必須密切注意尿量和尿色，以防發生急性腎衰

A．火器傷

B．剝脫傷

C．裂傷

D．擠壓傷

E．切割傷

答案：D

57．下列哪種腸梗阻容易發生腸絞窄

A．腸扭轉

B．腸粘連

C．腸麻痺

D．腸套疊

E．腸壁腫瘤

答案：A

58．幽門梗阻患者術前3 天洗胃應用

A．高滲鹽水

B．等滲鹽水

C．溫開水

D．5%葡萄糖液

E．等滲碳酸氫鈉溶液

答案：B

59．早期診斷結腸癌最有價值的檢查方法是

A．纖維結腸鏡檢查

B．大便潛血試驗

C．鋇劑灌腸檢查

D．直腸指診

E．CEA 測定

答案：A

60．調節酸鹼平衡最重要的器官

A．腎

B．肺

C．肝

D．心

E．腦

答案：A

61．正常人每日生理需要的水攝入量是

A．500～1000 毫升

B．1000～1500 毫升

C．1500～2000 毫升

D．2000～2500 毫升

E．3000～4000 毫升

答案：D

62．血栓閉塞性脈管炎的護理，下列錯誤的是

A．防止患肢外傷

B．患肢每晚用40℃水熱敷

C．絕對戒菸

D．適當保暖，避免受寒

E．區域性保持清潔、乾燥，及時治療足癬

答案：B

63．一先生，20 歲，從三米高處跌下騎跨於木杆上，經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血，應考慮為

A．會陰部挫傷

B．下腹部挫傷

C．前尿道損傷

D．後尿道損傷

E．膀胱損傷

答案：C

64．輕度甲亢患者基礎代謝率多在

A．＋10%～＋20%

B．＋20%～＋30%

C．＋30%～＋40%

D．＋40%～＋50%

E．＋50%～＋60%

答案：B

65．斷流術是阻斷何處血流

A．門靜脈主幹

B．肝靜脈主幹

C．門-奇靜脈交通支

D．脾與胃間交通支

E．肛管及直腸下段交通支

答案：C

66．硬膜外麻醉最嚴重的併發症是

A．血壓下降

B．血管擴張

C．尿瀦留

D．呼吸變慢

E．全脊髓麻醉

答案：E

67．X 線腹部透視見膈下有遊離氣體，見於

A．胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B．膽總管結石

C．急性闌尾炎

D．急性胰腺炎

E．外傷性脾破裂

答案：A

68．下列哪一種是閉合性損傷

A．擦傷

B．刺傷

C．挫傷

D．切割傷

E．裂傷

答案：C

69．腎衰多尿期症狀哪項不對

A．低血鉀

B．低血鈉

C．血中非蛋白氮減少

D．脫水

E．氮質血癥

答案：C

70．繃帶包紮法哪項是錯誤的

A．取舒適坐位或臥位

B．肢體關節保持功能位置

C．有傷口者，應先予清潔並保持乾燥

D．包紮方向是由近心端向遠心端

E．繃帶結打在肢體外側

答案：D

71．觀察休克病人每小時尿量，以下哪項表示組織灌流合適的最低限度

A．20ml

B．30ml

C．40ml

D．50m

E．60ml

答案：B

72．某女44 歲，胃潰瘍穿孔合併急性慢性腹膜炎，手術後5 天體溫39℃，每日大便次數7～8 次，有排不完感，下列哪項可能性最大

A．腸炎

B．細菌性痢疾

C．腸粘連

D．盆腔膿腫

E．腸間隙膿腫

答案：D

73．下列哪項不符合門靜脈高壓症的病理改變

A．脾腫大

B．脾功能亢進

C．消化系器官淤血

D．腹水形成

E．中心靜脈壓高

答案：E

74．臨床死亡期是在心跳驟停後的

A．2 分鐘內

B．5 分鐘內

C．8 分鐘內

D．10 分鐘內

E．15 分鐘內

答案：B

75．腎損傷最常見的症狀是

A．疼痛

B．腫塊

C．血尿

D．休克

E．感染

答案：C

76．淺Ⅱ度燒傷的深度是

A．深至面板角質層

B．達真皮深層

C．深至面板生髮層

D．達真皮淺層，部分生髮層健在

E．深至面板全層

答案：D

77．手術前有關面板的準備，哪一項是不正確的

A．手術前一日沐浴，洗頭

B．修剪指（趾）甲，更換衣服

C．剃去手術區面板的毛髮

D．腹部手術擦淨臍部汙垢

E．備皮由病人或家屬來完成

答案：E

78．下列哪項不是手術後切口感染的表現

A．術後24 小時內切口劇烈疼痛

B．術後三日切口處疼痛劇烈

C．術後三日體溫上升至38℃以上

D．切口紅腫熱痛

E．術後白血球總數持續上升

答案：A

79．男性，25 歲，診斷為化膿性闌尾炎。患者出現腹肌緊張，說明炎症刺激了

A．闌尾肌層

B．闌尾腔粘膜

C．髒層腹膜

D．壁層腹膜

E．盲腸

答案：D

80．可發生反常呼吸運動的胸部疾病是

A．多根多處肋骨骨折

B．閉合性氣胸

C．張力性氣胸

D．急性膿胸

E．慢性膿胸

答案：A

81．急性膽囊炎表現有右肩背部疼痛，這種疼痛屬於

A．內臟性疼痛

B．軀體性疼痛

C．牽涉性疼痛

D．轉移性疼痛

E．膽絞痛

答案：C

82．下列哪項不是痔形成的因素

A．靜脈壁本身薄弱

B．久坐久站

C．長期排尿困難

D．門靜脈高壓

E．長期腹瀉

答案：E

83．乳癌最早出現的症狀是

A．乳房增大

B．乳頭凹陷

C．無痛性腫塊

D．橘皮樣改變

E．兩側乳頭不對稱

答案：C

84．腎結核血尿的特點為

A．間歇無痛性血尿

B．單純鏡下血尿

C．腰部劇痛加血尿

D．膀胱刺激症狀加血尿

E．進行性排尿困難加血尿

答案：D

85．軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是

A．丹毒

B．癤

C．急性蜂窩組織炎

D．癰

E．急性淋巴結炎

答案：A

86．韓女士，60 歲。跌倒致右股骨頸骨折，現給予持續皮牽引處理。該患者最易發生的併發症是

A．休克

B．髖關節創傷性關節炎

C．骨化性肌炎

D．右坐骨神經損傷

E．右股骨頭缺血壞死

答案：E

87．破傷風最初出現典型的肌肉強烈收縮是

A．咀嚼肌

B．面肌

C．頸項肌

D．胸、背、腹肌

E．四肢肌群

答案：A

88．診斷淺表膿腫的可靠方法是

A．區域性壓痛

B．波動試驗

C．體溫升高

D．區域性疼痛

E．區域性紅腫

答案：B

89．對腰麻後頭痛的預防措施是

A．給預防性止痛藥

B．給鎮靜劑

C．靜脈輸液

D．麻醉後去枕平臥6-8 小時

E．針刺療法

答案：D

90．穿戴無菌手術衣及手套後，應將雙手置於

A．頭上部

B．胸前

C．後背

D．兩側腋下

E．下腹部

答案：B

91．腦疝形成的機制

A．顱腔內容物體積增大

B．顱內血容量增加

C．顱內腦脊液增加

D．顱內壓力分佈不均

E．顱內佔位性病變

答案：D

92．直腸癌手術前準備，下列哪項處理不正確

A．術前2～3 天進流質

B．術前3 日服用腸道吸收抗生素

C．應用維生素K

D．術前清潔灌腸

E．術前口服番瀉葉

答案：B

93．急性闌尾炎的最常見最重要體徵為

A．右下腹固定壓痛點

B．腰大肌試驗陽性

C．結腸充氣試驗陽性

D．閉孔內肌試驗陽性

E．直腸右前方觸痛

答案：A

94．膽道蛔蟲病的典型表現是

A．上腹部持續性疼痛

B．右上腹陣發性絞痛

C．上腹部悶脹、隱痛

D．突然發作上腹部"鑽頂"樣疼痛

E．上腹部陣發性疼痛並向右肩放射

答案：D

95．嚴重低滲性脫水的治療可先輸入

A．5%葡萄糖鹽水

B．10%葡萄糖液

C．3～5%氯化鈉液

D．11．2%乳酸鈉液

E．低分子右旋糖酐液

答案：C

96．乳癌多發生於

A．乳暈內

B．乳房內上象限

C．乳房內下象限

D．乳房外上象限

E．乳房外下象限

答案：D

97．張先生，52 歲，食管癌手術後第三天拔除胃管後口服流質，第五天體溫升高39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發現手術側胸腔積液，應首先考慮併發

A．肺炎

B．胸膜炎

C．切口感染

D．食管吻合口瘻

E．癌腫播散

答案：D

98．胸外傷後，胸壁軟化，其發生原因是

A．單根肋骨單處骨折

B．單根肋骨多處骨折

C．多根肋骨單處骨折

D．多根肋骨多處骨折

E．胸骨骨折

答案：D

99．甲狀腺危象的原因主要由於

A．手術時過多擠壓甲狀腺

B．術前準備未達要求

C．切除腺體過多

D．切除腺體不足

E．手術中過度緊張

答案：B

100．發生破傷風芽胞梭菌感染是由於

A．吃了破傷風芽胞梭菌汙染食物

B．勞動時面板汙染了汙泥

C．破傷風病人汙染的空氣傳播

D．受傷後破傷風桿菌侵入到傷口內

E．經昆蟲媒介的傳染

答案：D

101．下列哪項不是骨折晚期併發症

A．創傷性關節炎

B．缺血性骨壞死

C．缺血性肌攣縮

D．關節僵硬

E．脂肪栓塞

答案：E

102．容易嵌頓的腹外疝是

A．白線疝

B．腹股溝直疝

C．股疝

D．臍疝

E．切口疝

答案：C

103．甲狀腺次全切除術後，出現頸部腫大，呼吸困難，應考慮到

A．痰液阻塞

B．傷口內出血

C．神經損傷

D．甲狀腺危象

E．氣管軟化

答案：B

104．食管癌進展期的典型症狀為

A．哽咽感

B．胸骨後針刺樣疼痛或燒灼感

C．進行性吞嚥困難

D．消瘦、乏力

E．貧血

答案：C

105．患者，44 歲，作下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，擡高患肢，待曲張靜脈瘀血排空後，在大腿根部扎止血帶，病人站立後30 秒內曲張靜脈迅速充盈，說明何處瓣膜功能不全

A．大隱靜脈

B．小隱靜脈

C．深靜脈

D．交通支

E．以上均不是

答案：D

106．實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區別在於

A．發生休克的型別

B．有無腹膜刺激徵

C．腹痛性質

D．腹腔穿刺液的性質

E．外傷程度

答案：D

107．抗休克的最基本治療措施是

A．應用血管活性藥物

B．擴充血容量

C．糾正酸中毒

D．應用抗生素

E．增強心功能

答案：B

108．急性出血性壞死性胰腺炎的最常見的併發症是

A．休克

B．敗血症

C．化膿性腹膜炎

D．胰腺周圍膿腫

E．急性腎功能衰竭

答案：A

109．傷口用藥哪項是錯誤的

A．0．02%～0．05%呋喃西林溶液

B．0．1%雷夫奴爾溶液

C．1∶2000～5000 高錳酸鉀溶液

D．生理鹽水或高滲鹽水

E．70%酒精

答案：E

110．對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是

A．呼吸停止

B．血壓下降

C．瞳孔散大

D．無大動脈搏動

E．呼之不應

答案：D

111．頭面部燒傷，應特別警惕是否伴有

A．眼部燒傷

B．耳部燒傷

C．消化道燒傷

D．呼吸道燒傷

E．以上都不是

答案：D

112．對乳癌術後患者的出院健康指導，下列哪項對預防復發最重要

A．五年內避免妊娠

B．參加體育活動

C．繼續功能鍛鍊

D．加強營養

E．經常自查

答案：A

113．當前對多數腫瘤早期最好的治療方法是

A．手術療法

B．放射療法

C．化學藥物療法

D．中醫中藥療法

E．免疫療法

答案：A

114．急性乳腺炎患者，最初的症狀是

A．區域性硬結

B．排奶不暢

C．同側腋窩淋巴結腫大

D．乳房腫脹、疼痛

E．高熱、寒戰

答案：D

115．引起患者全身各處出現轉移性膿腫的是

A．敗血症

B．膿血癥

C．菌血症

D．毒血癥

E．以上都不是

答案：B

116．肛瘻的常見病因是

A．直腸脫垂

B．炎性內痔

C．內痔嵌頓

D．血栓性外痔

E．肛周膿腫

答案：E

117．淺Ⅱ度燒傷水泡表皮脫落，基底顏色是

A．基底潮溼，均勻發紅

B．基底溼潤蒼白

C．基底暗紅

D．基底黑色

E．以上都不是

答案：A

118．吸入性全身麻醉不可缺少的術前用藥是

A．苯巴比妥鈉

B．安定

C．阿托品

D．嗎啡

E．異丙嗪

答案：C

119．確診敗血症應根據

A．寒戰、高熱

B．脈速

C．面板黏膜瘀血點

D．貧血

E．血細菌培養陽性

答案：E

120．全麻術後未清醒前的體位應取

A．平臥，頭偏向一側

B．頭高斜坡位

C．俯臥，頭偏向一側

D．半坐臥位

E．頭低腳高位

答案：A

121．胃腸道手術，術前禁食的主要目的是

A．避免手術困難

B．避免手術後腹脹

C．預防麻醉中嘔吐造成窒息

D．防止術後吻合口瘻

E．早期恢復腸蠕動

答案：C

122．張某，60 歲，右上腹脹痛、不適、消瘦1 個月餘，並有明顯的消化道症狀，腹部檢查見膽囊明顯增大，右上腹可觸及腫塊，邊緣不清，壓痛不明顯。上消化道鋇餐檢查示：胃排空延遲，十二指腸圈擴大。該患者的診斷可能是

A．胃竇癌

B．十二指腸鬱積症

C．膽總管下段結石

D．壺腹癌

E．胰頭癌

答案：E

123．男性，60 歲，排便次數增多，大便表面帶血3個月。首選的檢查方法是

A．直腸指檢

B．肛門鏡檢查

C．大便潛血試驗

D．鋇灌腸X 線檢查

E．血清癌胚抗原測定

答案：A

124．新鮮骨折的時間期限是傷後

A．3 天

B．1 周

C．2 周

D．3 周

E．4 周

答案：C

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題幹所提供的資訊，在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。趙先生，30 歲，肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢位，甚至有大便和氣體排出1 周，肛周面板瘙癢，肛門檢查：肛門周圍面板有一乳頭狀隆起的開口，擠壓可見少量膿性分泌物。

(125~126 共用題幹)

125．根據患者上述症狀，你考慮為

A．肛瘻

B．肛門周圍膿腫

C．肛裂

D．內痔

E．外痔

答案：A

126．下列哪一種檢查可以確診

A．直腸指診

B．從面板開口插入探針

C．肛門鏡檢查

D．X 線鋇劑灌腸

E．區域性穿刺

答案：B

患者左側胸部被匕首刺傷半小時，有胸痛，呼吸急促，口脣發紺。脈搏120 次/ 分， 血壓9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左側胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側。患側叩診呈鼓音。(127~129 共用題幹)

127．應首先考慮此患者為

A．閉合性氣胸

B．開放性氣胸

C．張力性氣胸

D．損傷性血胸

E．胸壁軟組織刺傷

答案：B

128．引起病人休克的主要原因是

A．血容量不足

B．縱隔擺動、迴心血量減少

C．傷側肺完全萎陷

D．心臟受壓

E．健側肺部分受壓

答案：B

129．病人的急救措施首先應

A．迅速封閉傷口

B．立即開胸手術

C．輸血輸液

D．閉式胸膜腔引流

E．應用抗生素

答案：A

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關係密切的答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

(130~131 題共用備選答案)

A．尿頻

B．排尿困難

C．尿瀦留

D．尿失禁

E．尿瘻

130．膀胱內尿液不能控制而隨時流出：

答案：D

131．尿液經不正常通道從膀胱自行流出：

答案：E

(132~133 題共用備選答案)

A．5-氟脲密啶

B．環磷醯胺

C．放線菌素

D．長春新鹼

E．自力黴素

132．烷化劑：

答案：B

133．抗代謝類：

答案：A

(134~137 題共用備選答案)

A．反常呼吸

B．胸膜損傷後，空氣進入胸膜腔異常通道自動閉合

C．肺裂傷破裂處形成活瓣，氣體只能進胸膜腔而不能排出

D．胸壁傷口與胸膜腔相通

E．肺組織損傷血液積聚於胸膜腔

134．張力性氣胸：

答案：C

135．多根多處肋骨骨折：

答案：A

136．閉合性氣胸：

答案：B

137．血胸：

答案：E

四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。

138．顱內壓高的患者，應用20%甘露醇的藥理作用是(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．減輕腦組織水腫

B．改善腦組織缺氧

C．改善毛細血管通透性

D．縮小腦體積

E．降低顱內壓

答案：ADE

139．下列哪項屬於全身化膿性感染(請從以下5 個備選答案中選出2 個正確答案)

A．菌血症

B．敗血症

C．毒血癥

D．膿血癥

E．嚴重軟組織感染

答案：BD

140．手術後不宜早期下床活動的是(請從以下5 個備選答案中選出2 個正確答案)

A．大隱靜脈高位結紮術

B．門靜脈高壓分流術

C．腹外疝修補術

D．胃大部切除術

E．直腸癌根治術

答案：BC

141．不穩定骨折有(請從以下5 個備選答案中選出3個正確答案)

A．嵌插性骨折

B．粉碎性骨折

C．斜形骨折

D．青枝性骨折

E．螺旋形骨折

答案：BCE

142．關於泌尿系腫瘤敘述正確的是(請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案)

A．多為惡性

B．腎癌多見於40 歲以上的男性

C．以膀胱癌最多見

D．腎母細胞瘤為小兒常見良性腫瘤

E．腎癌晚期可經血行轉移

答案：ABCE

143．甲亢術後發生呼吸困難多見於(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．喉頭水腫

B．雙側喉上神經內支損傷

C．切口積血

D．雙側喉返神經損傷

E．雙側喉上神經外支損傷

答案：ACD

144．骨折特有的體徵包括(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．畸形

B．骨擦音

C．異常活動

D．功能障礙

E．疼痛

答案：ABC

145．符合深Ⅱ度燒傷的有(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．損傷達真皮層，有面板附近殘留

B．皰底潮溼，均勻發紅

C．痛覺遲鈍，但拔毛有痛感

D．無水皰出現

E．癒合後不留瘢痕

答案：ACD

146．"T"形管引流的作用是(請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案)

A．促使炎症消退

B．防止膽汁性腹膜炎

C．防止狹窄、梗阻等併發症

D．減少膽汁分泌

E．減輕膽總管縫合處張力

答案：ABCE

147．顱內高壓的典型臨床表現是(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．進行性頭痛

B．噴射性嘔吐

C．肢體偏癱

D．視神經乳頭水腫

E．意識障礙

答案：ABD

148．腸梗阻施行胃腸減壓的目的在於(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．改善腸道內血液供應

B．減輕腹脹

C．增加血氧含量

D．減少體液丟失

E．減少毒素吸收

答案：ABE

149．急性腎功能衰竭少尿期水、電解質及酸鹼紊亂表現是(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)

A．水中毒

B．高血鉀症

C．高血鈉症

D．代謝性酸中毒

E．高鈣血癥

答案：ABD